Preguntas frecuentes

 

¿Califico para cirugía de pérdida de peso, banda gástrica, manga gástrica o bypass gástrico?

Usted puede ser candidato para una cirugía de pérdida de peso con el Dr. Clayton Frenzel, cirujano de pérdida de peso capacitado por Fellowship si:

  • Tiene 50 libras o más por encima de su peso ideal.
  • Tiene un índice de masa corporal (IMC) de 40 o más.
  • Tiene un IMC entre 35 y 39,9 y tiene problemas médicos relacionados con su obesidad, como presión arterial alta, enfermedades cardíacas, diabetes, apnea del sueño, artritis, etc.
  • Puede comprender el estilo de vida y los cambios dietéticos que se requieren después de la cirugía de pérdida de peso.

¿Qué tan grande será mi estómago después de la cirugía?

Depende de su cirugía y de su cirujano. Una bolsa de bypass gástrico tendrá típicamente alrededor de 30-50 cc (alrededor de una onza), las bolsas con bandas serán típicamente alrededor de 60-70 cc (alrededor de dos onzas) y la gastrectomía en manga estará entre 60 y 90 cc (dos a tres onzas) .

¿Qué le pasa al estómago viejo?

Para los pacientes con bypass, el estómago restante sigue funcionando al producir jugos digestivos que se utilizan para procesar los alimentos más adelante en el intestino delgado. Para los pacientes con manga gástrica, el estómago remanente se elimina por completo del cuerpo y se envía a patología.

¿Podré volver a comer alimentos normales?

Podrá comer alimentos regulares después del período de transición después de la cirugía. La mayor diferencia será simplemente el tamaño de la porción. Después de comer unas pocas onzas o menos, se sentirá lleno. Deberá evitar los alimentos con alto contenido de azúcares y limitar las grasas en su dieta. De lo contrario, puede comer una amplia variedad de alimentos, pero algunos alimentos como carnes secas, pasta, arroz, panes, espárragos u otras frutas y verduras fibrosas pueden resultar difíciles.

¿Qué es el síndrome de dumping?

Una de las características clave que ayuda al paciente a controlar la ingesta de calorías después de la derivación gástrica es el hecho de que la comida sale de la pequeña bolsa del estómago y se vacía en una sección del intestino delgado llamada yeyuno. Esta vía para la comida es el "Roux-en-Y" del procedimiento. El yeyuno no está hecho para soportar calorías concentradas, especialmente azúcar refinada y alimentos ricos en grasas. El efecto de esto es que si una persona consume azúcar después de la cirugía de bypass gástrico, la presencia del azúcar en este segmento del intestino creará una reacción desagradable que afectará a todo el cuerpo. En raras ocasiones, un paciente con manga gástrica puede experimentar síndrome de dumping. Algunos signos de evacuación pueden ser palpitaciones o corazón acelerado, sensación de sudor y humedad, dolor abdominal y / o calambres, debilidad, fatiga, mareos y, a veces, diarrea. El síndrome de dumping no es peligroso, pero se siente horrible y una vez que reaccionas a un determinado alimento de esta manera, no quieres volver a comer ese alimento. Esto es beneficioso como refuerzo negativo para ciertos alimentos. El síndrome de dumping afecta a cada persona de manera diferente y es posible que sienta cualquier combinación de los signos anteriores. El síndrome de dumping suele resolverse después de un año y medio.

¿Tendré intolerancias alimentarias?

Muchos pacientes experimentan intolerancias alimentarias, especialmente a las carnes rojas, la leche y los alimentos ricos en fibra. Dado que las intolerancias varían según la persona, nuestro personal puede ayudar a seleccionar las opciones de alimentos para minimizar los síntomas. Es una buena idea llevar un diario de alimentos con una lista de alimentos que son y no son bien tolerados. A menudo, las intolerancias alimentarias son temporales, por lo que puede volver a probar un alimento en un par de meses que no fue bien tolerado la primera vez.

¿Me volveré intolerante a la lactosa?

La lactosa ("azúcar de la leche") es un tipo particular de azúcar que se encuentra en la leche y los productos lácteos. La absorción de lactosa requiere una enzima particular que se encuentra principalmente en el segmento del intestino anulado. Muchos de nuestros pacientes que no tenían problemas con la leche antes de la cirugía encuentran que después del bypass gástrico, los productos lácteos causan calambres abdominales y flatulencia. Esto puede tratarse con Lactaid, un suplemento enzimático de venta libre. El intestino también tiende a adaptarse con el tiempo y esto es un problema menor en la mayoría de los pacientes seis meses después de la cirugía.

¿Qué es la malabsorción de minerales?

La parte inferior del estómago y la parte superior del intestino delgado no participan en la digestión de los alimentos después de una cirugía de bypass gástrico porque estas porciones se omiten. Estas secciones juegan un papel importante en la absorción de algunos minerales (hierro, calcio, magnesio) y vitaminas (vitamina B-12 y vitamina B6). Los pacientes que han tenido bypass gástrico o manga deben tomar multivitaminas y calcio suplementario (citrato de calcio) todos los días de por vida. También se requiere B-12 suplementario y se puede tomar por vía sublingual (debajo de la lengua) o por inyección.

¿Perderé mi cabello?

La mayoría de los pacientes notan un aumento en la caída del cabello entre tres y cinco meses después de la cirugía. Para algunos pacientes, la cantidad de pérdida de cabello es dramática. Describen mechones de cabello en el cepillo, cabello que cubre el piso de la ducha, etc. Esto ocurre como parte de la respuesta del cuerpo a la privación repentina de calorías y proteínas justo después de la cirugía. El cuerpo pone algunas de sus actividades normales de mantenimiento "en espera" hasta que la nutrición vuelve a aparecer y los efectos tardan unos meses en manifestarse. De hecho, nada le sucede a los folículos pilosos excepto que se vuelven "inactivos" y en el momento en que se nota la caída del cabello, es probable que los folículos estén ocupados regenerando el cabello. Es raro que los pacientes tengan el cabello más delgado un año después de la cirugía que antes de la cirugía. De hecho, 18 meses después de la cirugía, la mayoría de los pacientes tienen un cabello más abundante y saludable porque el equilibrio hormonal del cuerpo ha mejorado significativamente.

¿Cómo puedo prevenir la caída del cabello después de someterme a una cirugía de pérdida de peso?

La pérdida de peso rápida puede hacer que los pacientes pierdan cabello semanas o meses después de la cirugía. Esto está relacionado con la ingesta reducida de proteínas, nutrientes y vitaminas. Se ha demostrado que el zinc está involucrado en la pérdida de cabello después de una cirugía de pérdida de peso. Se recomienda que consuma cantidades adecuadas de proteína y que tome suplementos diarios de zinc y posiblemente biotina después de la cirugía de pérdida de peso de banda gástrica, manga gástrica o bypass gástrico. Además, varios champús pueden ayudar, incluido el champú Nioxin. Dr. Clayton Frenzel, un Dallas / Ft. El cirujano de pérdida de peso de Worth puede educarlo más si tiene problemas.

¿Qué pasa con el exceso de piel? ¿Necesitaré cirugía plástica?

Desafortunadamente, la piel que contiene todo el tejido graso antes de la cirugía tiende a no encogerse a medida que desaparece la grasa. La mayoría de los pacientes quedan con áreas de exceso de piel, especialmente el abdomen, la parte superior de los brazos, la parte superior de los muslos y las mamas. El ejercicio es muy importante para el éxito general del paciente, pero no es eficaz para encoger la piel. Sin embargo, el exceso de piel que cubre los músculos es más agradable desde el punto de vista estético que la piel que cubre poco tejido muscular. Muchos pacientes optan por someterse a una cirugía plástica para eliminar el exceso de piel. Se recomienda esperar de 12 a 18 meses después de la cirugía bariátrica antes de realizar una cirugía plástica. Además, es importante que el paciente esté cerca de su peso objetivo y que su peso se haya estabilizado. Esto permite obtener los mejores resultados después de la cirugía plástica. Desafortunadamente, la mayoría de los procedimientos posoperatorios bariartric no están cubiertos por el seguro y puede considerar comenzar a ahorrar dinero para estos procedimientos.

¿Cuándo puedo darme un baño o una ducha?

Tan pronto como llegue a casa podrá ducharse. Puede lavar suavemente la incisión o las incisiones con agua y jabón suave. Evite bañarse o sumergir sus heridas en agua durante cuatro semanas. Si tienes pegamento no lo quites sino que se desprenda de forma natural.

¿Cuándo puedo conducir?

Puede conducir tan pronto como deje de tomar analgésicos narcóticos.

¿Cuándo puedo volver a trabajar?

Tan pronto como se sienta en forma: dos semanas o menos para la mayoría de los trabajos.

¿Puedo tomar mi medicación habitual?

Es posible que sea necesario triturar su medicamento o convertirlo en líquido o en forma masticable. Seis semanas después de la cirugía, se pueden tomar pequeñas píldoras o cápsulas como antes. Es posible que los medicamentos que vienen en forma de píldoras más grandes aún deban romperse o triturarse. También puede consultar con su médico de atención primaria para ver si están disponibles en forma líquida o en cápsulas. Además, debe evitar los productos con aspirina y antiinflamatorios después de la cirugía, ya que pueden causar irritación y úlceras. Es posible que los medicamentos a base de aceite y de liberación prolongada no se absorban bien después de la cirugía de bypass gástrico. Recuerde que sus vitaminas y minerales siempre deben estar en forma líquida o masticable para una mejor absorción.

¿Puedo quedar embarazada después de la cirugía?

Se recomienda encarecidamente que espere al menos 18 meses después de la cirugía antes de intentar concebir. Aproximadamente 18 meses después de la cirugía, su cuerpo estará bastante estable desde el punto de vista del peso y la nutrición. También debe saber que la fertilidad generalmente aumenta con la pérdida de peso, así que asegúrese de tomar precauciones adicionales.

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